세계장애인치과학회(iADH) COVID-19 입장문

전 세계적으로 점점 더 많은 국가가 폐쇄됨에 따라 iADH는 이러한 조치가 우리 환자들에게 어떤 의미를 지니는지를 평가하고 어떻게 하면 회원들을 지원할 수 있을 지를 고심했습니다.

다음은 현 시점에서 장애인치과와 관련된 가장 적절한 내용으로 생각되어 소개합니다.

(1) 장애인은 비장애인들보다 의료기관의 폐쇄 및 격리조치에 더 큰 영향을 받을 것입니다.

많은 장애인 환자가 간병인의 서비스에 의존하고 있습니다. 격리조치 된 장애인과 함께 격리되거나 코로나바이러스로 인해 자가 격리되거나 혹은 자녀들을 돌보기 위해 집에 있게 됨에 따라, 간병 인력은 더욱 줄어들 것입니다. 같이 사는 가족들 역시 폐쇄 기간 동안에는 휴식도 취하지 못하고 24시간 간병을 제공하기 위해 고생하게 될 것입니다. 사회적 격리가 우리 환자 중 일부에게는 반사회적인 행동, 자해 행동, 공격 행동을 유발시킬 수도 있을 것입니다.

장애인 환자 중 상당수는 이 어려운 시기를 헤쳐나갈 수 있는 재정적인 여유가 부족합니다. 소득 손실분에 대한 보전이나 추가적인 비용 (음식 공급 등) 에 대한 도움이 제공되지 않는다면 상당수는 빈곤의 절벽 끝에 서게 될 수 있습니다.

미디어는 장애인에 대해 날 선 유해한 표현을 쏟아내고 있습니다. 여러 곳에서 취약한 사람들이 어떠한 도움도 없이 자가 격리될 것을 요구받고 있으며 이들에 대한 도움이 사회에 의해 공공연하게 ‘불필요한’ 것으로 간주되고 있습니다.

상당수 장애인은 다양한 기저 질환이 있어서 바이러스에 특히 취약합니다. 또한, 일상 생활에 필요한 필수 의약품, 장비, 및 간병인의 공급이 제한되거나 중단될 수 있습니다.

(2) 장애인 의료 전문가로서 여러분들은 이러한 시기에 정부, 보건 당국 및 의료 전문가와 더불어 장애인을 응원해야 할 것입니다. 장애인에게 유해한 기사와 표현을 접하면 즉각 반대의사를 표현해야 합니다. 많은 장애인이 스스로 목소리를 내지 못합니다. 우리는 우리의 장애인 환자를 도와야 할 의무가 있습니다.

우리는 장애인 환자의 요구에 대해 분명하게 국가나 지역 COVID-19 가이드라인에 적시되도록 당국과 협력해야 합니다. 이것은 치과계 내에서 우리 환자들의 사회적 상황이 의학적 위험을 평가하거나 치료의 우선 순위를 정하는 데에도 고려될 수 있도록 해야 함을 말합니다. 예를 들어, 통증조절이 안되는 환자가 집에서 자가 격리되었을 때 자해를 하거나 간병인에게 해를 가할 수도 있습니다. 다양한 질병을 앓고 있는 우리 환자들에게 치과 감염이나 영양 실조가 발생할 경우에는 의학적으로 급속히 악화될 수 있음을 명심해야 할 것입니다.

(3) 장애인 의료 전문가들은 근거 기반의 조언을 따르고 추천해야 합니다. 치료에 도움이 되지 않는 근거 없는 정보가 확산되지 않도록 해야 합니다.

과학은 매일 진화하고 있으며, 권고사항도 마찬가지입니다. 우리는 일상 진료에서의 모든 임상적 결정이 과학적인 최상의 근거에 기반하는 것인지 늘 확인해야 합니다. iADH는 iADH Facebook 페이지를 통해 최신의 정보를 회원들에게 제공하도록 노력할 것입니다.

(4) 장애인치과 전문가는 환자와 의료진 뿐 아니라 자신 및 가족들을 책임져야 합니다,

어려운 결정을 내려야 하고 윤리적 딜레마가 발생할 때 (진정법이나 전신마취하 치과치료가 더 이상 가능하지 않을 때 긴급 치과치료를 받아야 하는 자폐성 장애인에게 우리는 무엇을 할 수 있을지?) 우리는 iADH 커뮤니티 내에서 서로를 지지하도록 해야 합니다.

장애인 환자들을 지속적으로 돕고, 바이러스의 확산의 매개체가 되지 않기 위해서는 우리 자신 및 우리 팀을 보호해야 합니다. 치과 의료진 보호를 위한 보호장구 사용 및 권고사항을 따라야 하며, 지속적으로 업데이트되는 내용을 주시해야 합니다.

앞으로 몇 주 동안, 우리는 장애인 환자의 상황과 업데이트되는 임상 가이드라인을 모니터링할 것이며 회원들에게 정보를 계속 제공할 것입니다. Facebook 페이지를 통해 피드백을 주시고 서로를 응원해 주시기 바랍니다. 장애인를 위한 치과치료가 전례 없는 도전에 직면함에 따라 iADH 커뮤니티는 그 어느 때보다도 더욱 중요한 역할을 수행할 것입니다.

여러분의 관심과 지지를 부탁합니다. 감사합니다.